(沈阳泽 文/图) 非淋菌性尿道炎简称非淋。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。湛江现代男科医院专家指出,在非淋菌性尿道炎治疗中需要注意以下出现的问题:
(1)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
(2)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。
(3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋菌性尿道炎能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
(4)由于目前有多达45%的淋菌性尿道炎患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋菌性尿道炎时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
(5)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
(6)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。
(7)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
(8) 尿道炎患者应注意在未治愈前尽量避免性行为,最好使用安全套;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水;家庭中做好必要的隔离,浴巾、浴缸、脸盆等分开使用,或用后消毒。
(9)每一患者尤其是复发者应做详细的临床和细菌检查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底康复。
(10)若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用抗生素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
(11)当完成一个疗程后,患者应按时进行复诊。
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诊疗范围:睾丸炎、包皮龟头炎、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、性传播疾病、支(衣)原体感染等泌尿生殖感染。
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