美国试管婴儿治疗程序是通过将实验室内培养的健康胚胎移植到女性的子宫以开始怀孕。胚胎从实验室移植到女性子宫是重要的一步，选择移植的胚胎数量将有助于预防多胎妊娠的风险。

美国试管婴儿移植多个胚胎可以提高治疗成功率，但移植多个胚胎也会导致多胎妊娠的几率增大，这被认为是高风险。多胎妊娠与母亲危害的并发症有关，包括妊娠糖尿病，高血压。此外，多胎妊娠可能导致早产，导致呼吸系统并发症，喂养问题和胎儿感染几率增加。因此，美国试管婴儿治疗的理想结果是单胎妊娠。

美国试管婴儿医院必须遵循辅助生殖协会(SART)和美国生殖医学会(ASRM)的指导原则来确定移植的胚胎数量。

一般来说，美国试管婴儿中移植胚胎的数量随着妇女年龄的增加而增加，以补偿与年龄相关的成功率下降。除了女性年龄之外在胚胎发育的哪天移植也影响了移植胚胎的数量，通常移植2个卵裂期胚胎（受精后第2-3天之间）和移植一个胚泡（受精后第5-6天之间）的成功率相差无几，因为胚泡的植入潜力比卵裂期胚胎要高很多，因此，移植较少胚泡也能确保美国试管婴儿成功率不会降低。

美国试管婴儿医院建议，35岁以下的女性每次移植1-2个第三天胚胎或1个胚泡。另一方面，40岁以上的女性每次移植可以有多达4个第三天胚胎或2个胚泡。

除了以上的建议，美国试管婴儿医院也可以设定移植的方案以满足患者的独特需求。除了女性的年龄，胚胎/胚泡的质量、美国试管婴儿医生技术都决定了胚胎移植的整体成功。

胚胎/胚泡质量：要了解胚胎和胚泡之间的差异，必须考虑卵子受精后2-6天的发育过程。受精卵随着时间的推移细胞分裂成为双细胞胚胎，后来成为四细胞胚胎，依此类推。

随着胚胎继续生长和分裂，细胞开始变得紧凑并形成桑椹胚。随后，进一步的发育导致囊胚腔的形成 - 这是早期胚泡阶段。完整的胚泡的特征是内细胞团的发育。后来，形成了一种膨胀的囊胚，它代表了一种高度发育的胚胎。数据研究，只有20-50%的胚胎能成功发育成胚泡阶段。

由胚胎学家通过目视观察通过评分系统从多个维度选择高质量胚胎/胚泡进行移植。第三天胚胎分级系统主要从细胞数量和胚胎内存在的碎片数量来决定整体胚胎质量的属性。第五天胚泡分级系统主要从内细胞团的紧凑程度、囊胚腔大小、外层细胞均匀分布情况来决定胚泡的整体质量。

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