在美国试管婴儿过程中,当你看到了胚胎的图片,你觉得他/她是完美的!甚至胚胎学家也这么说。医生告诉你这是一个高级别的胚泡。你的子宫环境很好,子宫内膜厚度也足够,有一个完美的8毫米三重纹样线,那胚胎为什么没能成功植入呢?
这被称为植入失败,当美国试管婴儿多次移植优质胚胎而仍然没有成功时,我们称之为复发性植入失败。这是最难对付的诊断之一,因为医生很难知道导致植入失败的原因以及如何解决这个问题。
在许多文献中都有不同的对复发性植入失败的定义。但都没有定义为疾病,因为很难研究和治疗它。
美国试管婴儿医生把具有以下情况的患者定义为复发性植入失败:
如果患者年龄小于38岁并且经历至少2个美国试管婴儿周期(无论是新鲜还是冷冻)且至少移植了2个高质量胚泡(3BB级或者更好)都未能成功植入。美国试管婴儿认为这是复发性植入失败。
如果患者超过 38岁且在42岁以下移植4个高质量胚泡后(3BB级或者更好)仍未能成功植入,那么美国试管婴儿医生认为这种是复发性植入失败。
如果患者超过42岁并且经历2次移植以上且每次移植至少2个整倍体胚胎(经过PGS筛查)仍没能成功植入的,那么美国试管婴儿认为这种是复发性植入失败。
以上患者还必须在盐水声波图,HSG或宫腔镜检查中具有正常的子宫腔,并且具有8mm的子宫内膜厚度和三重模式,否则植入问题可能是因为子宫异常产生的。还需要通过HSG X射线证实患者没有输卵管积水。
美国试管婴儿医生为诊断为RIF(复发性植入失败)的患者提出了一系列测试和治疗建议。
其他治疗和测试包括:
如果准备开始新的美国试管婴儿周期,考虑胚胎植入前遗传筛查
宫内HCG与冷冻胚胎移植方案
宫腔镜检查子宫内膜活检
冷冻移植周期中测量肌肉内黄体酮(而不是阴道测量黄体酮)
进行子宫内膜容受性测试
分析父母双方的核型
其他需要考虑的事项包括通过减压,改变饮食和运动来改善生活方式。有时候一个小的改变可能会带来很大的惊喜,保持理想的体重在美国试管婴儿治疗中也非常有帮助。
通过持续的努力和仔细关注影响美国试管婴儿成功的所有因素,美国试管婴儿医生已经能够在许多情况下克服复发性植入失败。所以不要轻言放弃,保持积极心态对你是非常重要的。
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