冠状动脉在粥样斑块的基础上,产生了血凝块,使冠状动脉的一支突然完全堵塞,一部分心肌失去血液供应而发生严重缺血坏死,叫做急性心肌梗塞。该病好发于40岁以上中老年人,但亦有20岁发生急性心梗者。该病好发于严寒或酷暑季节。最常见的病因有以下几种:
1.过度疲劳:过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏负担突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。
2.情绪激动:情绪过份激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因,严重者可发生猝死。据报导美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。
3.暴饮暴食:据国外资料报导,周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。饱餐高热量高脂肪食物后,血内脂肪酸骤然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒,大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。
4.大手术后:手术后的疼痛刺激和全身麻醉,血压降低均可诱发急性心梗。
5.大出血休克;休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,加上大出血给机体一个很大的刺激,引起体内生物化学的改变,而诱发心肌梗塞。
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